主动脉夹层破裂的原因，一般有动脉粥样硬化、先天性疾病、外伤、妊娠等。主动脉夹层指的是主动脉内膜出现了撕裂口，血液由主动脉内膜撕裂口，进入到主动脉中膜。

1、动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是形成主动脉夹层的重要原因，动脉粥样硬化的形成过程中，会有斑块聚集，斑块内膜会出现破裂、脱落。此外，动脉粥样硬化也会导致管壁结构特殊，导致抗血小板的血小板易进入内膜下的动脉血管壁，引起动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化易导致主动脉夹层破裂;

2、先天性疾病：如马凡氏综合征等，属于先天性疾病，主要是由于主动脉中膜弹性蛋白缺失，导致胶原纤维、平滑肌出现增殖，进而引起动脉粥样硬化。若主动脉中膜与中膜之间出现空隙，则会导致主动脉夹层破裂;

3、外伤：如果受到外力作用，导致主动脉血管受到冲击，也会导致主动脉夹层破裂;

4、妊娠：若女性在怀孕期间，合并有高血压等疾病，且血压控制不佳，则易导致血管壁出现变形、拉伸，进而出现主动脉夹层破裂的情况;

5、其他原因：主动脉夹层破裂还可见于高血压合并细小动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、先天性冠状动脉异常、主动脉弓与降主动脉之间的瓣膜病等。若高血压患者血压长期控制不佳，则会导致血管壁长期受高压冲击，易引起主动脉夹层破裂。若主动脉瓣关闭不全，会导致血液回流，长期如此会增加主动脉夹层破裂的风险。此外，若存在主动脉弓粥样硬化，易形成附壁血栓，进而导致主动脉夹层破裂。

发生主动脉夹层后，一般需要通过手术治疗，常用手术方式包括升主动脉修补或置换术、腔内隔绝术等。此外，建议患者积极配合医生治疗，并保持稳定心情，避免过度焦虑、紧张等，有助于疾病恢复。