高血压不能降低的原因有很多，主要与高血压引起的心脏改变、肾脏改变、血管病变、颅脑病变等因素有关，此时需要积极查明病因，然后进行针对性治疗。

1、心脏改变：高血压可引起心脏肥厚、心肌间质纤维化，导致心脏收缩力增加，使得心脏舒张功能受限，心脏射血能力下降，此时就会导致心脏病变，严重时会出现心力衰竭，导致高血压不能降低;

2、肾脏改变：高血压可引起肾脏小动脉硬化，导致肾脏灌注不足，此时会引起慢性肾功能不全，甚至慢性肾功能衰竭，肾脏的相应功能会逐渐减退，肾小球滤过率逐渐降低，继而导致肾功能衰竭，肾脏具有排水、排钠的功能，肾功能衰竭后，患者多会出现多尿、少尿，甚至无尿等改变，此时多说明患者病情加重，高血压不能降低;

3、血管病变：高血压可引起血管硬化，导致血管狭窄，继而可导致出现高血压肾病、冠心病、脑卒中等疾病的概率增加，严重时还会引起心、脑、肾等多个器官出现病变，此时也会导致高血压不能降低;

4、颅脑病变：若高血压患者血压控制不佳，多会引起颅内压升高，此时会对脑血管造成伤害，严重时会出现脑出血、脑梗死等疾病，继而导致高血压不能降低。

此外，严重的高血压，多会引起血流动力学改变，此时容易诱发急性心力衰竭，甚至会出现急性心肌梗死等疾病，此时也会导致高血压不能降低。因此，建议高血压患者，积极遵医嘱服用降压药物进行治疗，同时还要控制饮食，尽量选择低盐、低脂的食物，并适当进行运动，将体重控制在正常范围，有利于血压的降低。