先天性椎管狭窄即先天性脊柱畸形，是由于脊柱先天发育异常，而引起的脊柱椎管发育不全、椎管缩小，并引起脊髓和神经功能障碍的一类疾病。临床上手术治疗脊柱先天性畸形的时间，通常建议在患儿2岁以内，此时患儿的脊柱发育处于高峰期，同时全身各方面都处于发育的快速期，可得到较好的手术矫形效果。如果患者2岁以后再进行手术，则可能会由于脊柱发育已经接近成人，而增加手术的难度，且术后恢复可能较慢。

1、2岁以内：如果患者存在先天性椎管狭窄，通常建议2岁以内进行手术比较好，因为2岁以内的患儿肌肉发育不佳，进行手术时可能会由于在术中肌肉损伤较重，而出现手术失败的情况;

2、2岁以上：如果患者存在先天性椎管狭窄，同时合并脑积水，此时可先进行脑室腹腔分流术，待脑积水消退后，再进行手术治疗比较好。因为2岁以上的患儿进行手术时，可能会由于手术时需要将椎管内的多余脑脊液引流到腹腔，而导致腹腔压力增高，影响患者的呼吸以及循环系统;

3、其他情况：如果患者先天性椎管狭窄合并脊髓栓系，建议先进行椎管探查手术，在适当时机再进行手术比较好。因为脊髓栓系可能会影响患者脊髓的血运，而造成患者出现双下肢瘫痪的情况，手术可以尽早地探查并解除脊髓栓系，同时进行脊髓终丝切断手术，可最大限度地保留脊髓功能;

4、其他手术时间：如果患者先天性椎管狭窄，合并腰椎滑脱，通常建议在患者腰椎滑脱的急性期，即12岁以前进行手术比较好。因为此时患者的脊髓神经发育还不完善，进行脊柱固定手术，可以促进患者脊髓神经的发育。