酒精性肝炎是指长期大量饮酒所致的慢性中毒性肝损伤，可出现疲乏、食欲缺乏、右上腹不适、恶心、呕吐、黄疸、发热、肝区疼痛等症状，需与肝炎、胆囊炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等肝脏疾病进行鉴别诊断。

1、肝炎：通常表现为乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐、黄疸、发热、肝区疼痛等症状，需完善肝功能检查、肝炎标志物检查、腹部B超检查、CT检查等明确诊断;

2、胆囊炎：酒精性肝炎患者通常有长期大量饮酒史，伴有右上腹不适、厌油腻食物、腹胀腹痛、恶心、呕吐等消化不良症状，需完善腹部B超、X线检查、MRI检查等明确诊断;

3、脂肪肝：是由于长期摄入高脂肪、高热量的食物导致，脂肪在肝脏细胞内堆积，引起肝细胞损伤，大量饮酒是诱发因素之一，疾病早期无明显症状，少数患者可能出现乏力、食欲减退、右上腹胀痛、腹泻、便秘等症状，需完善肝功能、腹部CT等检查明确诊断;

4、肝硬化：通常有慢性肝病病史，如长期大量饮酒史、血吸虫病史、肝炎史等，多在肝硬化前期无明显症状，少数患者可能出现腹部不适、乏力、食欲减退、肝掌、蜘蛛痣、肝病面容等症状，需完善腹部B超、CT等检查明确诊断;

5、肝癌：是肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，疾病早期无明显症状，随着病情进展，患者可有腹痛、腹胀、黄疸、乏力、消瘦等症状，需行肝功能、肿瘤标志物、甲胎蛋白等检查明确诊断。