胃里有硬块，按着还疼，可能与消化不良、胃炎、胃溃疡或者胃部肿瘤性病变等因素有关。建议及时就医，明确原因后，在医生的指导下采取相应的处理措施。

1、消化不良：如果暴饮暴食或者过多摄入油腻、辛辣、刺激性食物，容易加重胃肠道负担，导致食物不能被完全消化，长期在胃里堆积，导致胃部有硬块，并且伴有疼痛感。应注意纠正不良饮食习惯，可以通过少食多餐、适当喝水的方式改善，必要时可以遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利分散片等药物进行治疗;

2、胃炎：胃炎患者可由于炎症刺激胃黏膜充血、水肿，从而有可能导致胃里有硬块，按着还疼。建议饮食清淡，并在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、甲硝唑片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗;

3、胃溃疡：胃溃疡可由于过多的胃酸刺激胃黏膜破溃、糜烂，从而有可能导致胃里有硬块，并且由于溃疡面比较大，还可出现按压疼痛的症状。建议饮食规律，可遵医嘱使用泮托拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗，如果存在大出血的情况，则需要及时进行手术止血;

4、胃部肿瘤性病变：比如胃癌、胃淋巴瘤等，可以通过CT或者胃镜检查来进行判断。胃癌患者可以遵医嘱通过手术将肿瘤切除，如果为早期，还可进行内镜下切除手术，术后配合放、化疗等辅助治疗。胃淋巴瘤患者可遵医嘱进行化疗、放疗等治疗，常用的药物有注射用环磷酰胺、甲氨蝶呤片等，有助于抑制肿瘤细胞生长。