爆震性耳鸣既有虚性，又有实性。如果长期处于噪声环境中，或长期受到高分贝噪音影响，会导致听力疲劳，出现耳鸣症状。但如果是受到超分贝噪音的影响，而出现耳鸣的症状，则称之为噪声性耳鸣，而不是虚性耳鸣。

1、环境因素：如果长期生活在高噪音的环境中，比如长期从事电钻、机床等工作，或生活环境中有过多的噪音，可能会因为噪音刺激鼓膜，导致听力疲劳出现耳鸣症状，这时不是虚性耳鸣，而是噪声性耳鸣;

2、精神因素：如果患者长期处于精神紧张、压力大、焦虑等精神压力的状态下，可能会引起听觉神经异常兴奋，出现耳鸣症状，这些情况也不是虚性耳鸣;

3、药物和毒物因素：如果患者使用庆大霉素、链霉素或卡那霉素等有耳毒性的药物，或者食用了一些含有耳毒性的食物，也可能会导致耳鸣症状，而不是虚性耳鸣;

4、耳部疾病因素：如果患者存在外耳道感染、急性中耳炎、鼓膜炎、咽鼓管功能障碍等耳部疾病，或者外耳道异物、耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤等耳部疾病，都可能会导致耳鸣症状，而不是虚性耳鸣;

5、其他因素：如果患者存在全身性疾病，比如贫血、糖尿病、高血压等，可能会导致听觉系统出现供血不足等异常现象，而引起耳鸣症状，但并不是虚性耳鸣。

如果患者突然出现爆震性耳鸣，而且耳鸣症状比较严重，伴有听力下降，或者其他不适症状时，建议及时到医院就诊进行检查，明确诊断后可在医生指导下选择合理的治疗方法。