脑血管狭窄不一定必须要支架治疗，需要根据脑血管狭窄的程度、引起脑血管狭窄的原发性疾病等情况进行具体分析。脑血管狭窄常见于颈椎病、动脉粥样硬化、脑栓塞、脑动脉炎等疾病。当出现脑血管狭窄的情况时，建议及时就医，查明引起脑血管狭窄的原因，并进行相应的处理。

1、颈椎病：如果是由于颈椎病导致椎动脉受压，从而引起脑血管狭窄，如果没有其他症状，狭窄程度不重，可以考虑进行支架治疗。但如果狭窄严重，可考虑进行手术治疗，解除椎动脉受压的情况;

2、动脉粥样硬化：因血管内有斑块，导致血管管腔变得狭窄，如果没有其他症状，不需要放置支架，建议应用阿司匹林肠溶片、尼麦角林片等药物，可以起到抗血小板聚集的作用，防止血栓形成，并软化血管;

3、脑栓塞：因栓子堵塞血管，引起脑血管狭窄，应尽早在医生指导下应用抗凝药物，如华法林钠片、利伐沙班片等，可以防止血栓形成，必要时可以进行溶栓治疗，应用尿激酶、重组链激酶等药物，可以达到溶解血栓的目的，从而疏通血管;

4、脑动脉炎：炎症因子刺激血管壁，导致血管内膜增生，造成脑血管狭窄。应控制好血压、血糖、血脂，可以应用降压药物，如复方卡托普利片、硝苯地平片等，或者应用降糖药物，如盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片等，同时应用脑心通胶囊、复方地龙胶囊等药物，可以改善血液循环，缓解脑血管狭窄的情况。