冠心病全麻是指冠心病患者进行了全身麻醉,由于在全麻手术中有呼吸抑制、心脏停跳等风险,因此术前对于患者的全身麻醉需要引起重视。全身麻醉后患者应注意保持体位、保持呼吸道通畅、预防反流、控制血压、处理低血糖等。
1、保持体位:术后患者应平卧6小时,可将枕头垫于肩部,头偏向一侧,以防舌根后坠而阻塞呼吸道,同时应注意保暖,以免受凉而引起高碳酸血症,从而影响手术效果;
2、保持呼吸道通畅:术后应注意及时清理呼吸道的分泌物,注意术后不能进食,需要等患者完全清醒后,如生命体征平稳、有自主呼吸、血氧饱和度良好时再进食,以免食物呛咳、误吸而影响呼吸;
3、预防反流:麻醉后胃肠道功能未完全恢复,此时应注意避免进食,以免胃内容物反流而引起误吸,甚至窒息。饮食应以流质或半流质饮食为主,如稀饭、牛奶等,避免进食过饱,以免加重胃肠道负担;
4、控制血压:冠心病患者术后需要严密观察血压的变化,如果血压过高,可遵医嘱给予硝普钠等药物,以控制血压;
5、处理低血糖:冠心病患者术后当天需要常规使用葡萄糖液进行补充,以免患者出现低血糖的情况。
冠心病全麻术后的患者应注意监测心率、血氧饱和度、呼吸、血压等生命体征,同时要注意观察患者术后的情况,注意有无胸痛、胸闷、憋气、血氧饱和度下降等不良反应。如果术后生命体征平稳,可以逐渐下地活动,应注意劳逸结合。
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