通常胸腺瘤>5cm以上时，可能会伴有重症肌无力症状，需要手术切除治疗。另外，如果胸腺瘤位于胸腺的纵隔区域，可能会引起呼吸困难、吞咽困难等症状，也需要及时进行手术切除治疗。

1、重症肌无力：多见于女性，胸腺瘤会导致重症肌无力症状，如果肿瘤越大，通常手术适应症也会越大。一般胸腺瘤位于胸腺区域，伴有重症肌无力，药物治疗通常效果不佳，可能需要进行手术切除治疗;

2、呼吸困难：如果胸腺瘤位于胸腔纵隔区域，随着肿瘤体积增大，可能会压迫大气道，导致患者出现呼吸困难等症状，此时也需要进行手术治疗，解除压迫症状;

3、吞咽困难：如果胸腺瘤位于食管周围区域，可能会压迫食管，导致患者出现吞咽困难等症状，此时也需要通过手术切除肿瘤，缓解症状;

4、胸痛：如果胸腺瘤位于胸腔内部区域，可能会压迫肋间神经，导致胸腔疼痛，如果为恶性胸腺瘤，还会伴有上腔静脉综合征，属于比较严重的情况，需要通过手术切除肿瘤进行治疗。

除上述情况外，如果胸腺瘤为恶性，还可能会伴有发热、消瘦、乏力等症状，手术切除治疗后还可能需要配合放疗、化疗等综合治疗。胸腺瘤患者要尽早到医院就诊，完善胸部CT、胸腺瘤磁共振检查等，明确诊断后早期进行手术治疗，一般预后较好。