对于严重的心肌缺血,需要积极通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。心肌缺血主要由冠状动脉狭窄,或者冠状动脉痉挛等原因引起,常伴随心绞痛等症状。
一、药物治疗:
1、抗血小板聚集药物:常用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,具有抑制血小板聚集,预防血栓形成的作用;
2、他汀类药物:如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,具有抑制血脂,稳定斑块的作用;
3、硝酸酯类药物:如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等,可以扩张冠状动脉,改善心肌供血;
4、β受体阻滞剂药物:如美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等,可以减慢心率,抑制心肌收缩力,从而降低心肌耗氧量,改善心肌缺血症状;
5、其他药物:如阿替洛尔、比索洛尔、维拉帕米等,可以降低心肌氧耗,改善心肌缺血症状。
二、手术治疗:
1、冠状动脉支架植入术:当冠状动脉狭窄程度>75%时,可以植入冠状动脉支架,改善心肌缺血症状及远期预后;
2、冠状动脉搭桥术:当冠状动脉狭窄程度>75%,但>50%的病变难以通过介入治疗,如冠状动脉搭桥术,可通过外科手术重建冠状动脉的血运,从而改善心肌缺血症状及远期预后。
三、其他治疗:
如心脏微创手术,即心导管介入治疗,通过心导管将支架放置于冠状动脉狭窄的部位,将球囊扩张,从而改善心肌缺血。
此外,建议患者改善不良生活方式,如戒烟、戒酒、减肥,同时控制血糖、血脂、血压等,积极进行治疗,并定期复查。
对于心肌酶高的患者,可以通过休息、饮食调理、药物治疗等降下去。详细 >>
对于严重的心肌缺血,需要积极通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。详细 >>