脂肪肝是可以变成肝癌的，前提是脂肪肝的程度是否可以逆转。通常脂肪肝是可以通过积极的控制病因，使肝脏炎症、脂肪性肝炎、肝纤维化，避免进一步发展成肝癌，同时避免发展成肝癌的风险。

1、积极控制病因：脂肪肝的主要病因是肥胖导致的高脂血症，如果发现脂肪肝，一定要积极控制病因，如控制体重、清淡饮食、加强运动，大部分患者的脂肪肝可以逆转，避免发展为肝癌;

2、控制并发症：如果脂肪肝患者合并有高血压、糖尿病、高尿酸血症等，要控制血压、血糖、血脂，避免脂肪肝进一步加重，避免发展为肝癌;

3、饮食护理：脂肪肝患者日常生活中要多吃富含膳食纤维的食物，少吃高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、动物内脏、油炸、烧烤食物等，多吃新鲜的水果、蔬菜，控制每天的热量摄入。患者要遵循定时定量饮食的原则，避免过饥过饱，更不要暴饮暴食;

4、健康锻炼：建议脂肪肝患者积极参加大量身体锻炼，包括游泳、跑步、跳绳、打乒乓球、踢足球等，可以有效消耗体内多余的脂肪，促进脂肪肝的逆转，防止发展为肝癌。

如果脂肪肝患者不积极治疗，则会有将来发展成肝癌的风险，所以脂肪肝患者要积极治疗，避免将来发展为肝癌。脂肪肝患者如果不积极治疗，发展为肝癌的风险比较高，建议每3-6个月进行一次体检，查看脂肪肝的程度、是否有发展成肝癌的风险。