胃伴有糜烂是否严重，需要根据引起的原因进行判断。如果是饮食不当引起的，一般不严重。但如果是幽门螺杆菌感染、药物因素等导致的，则比较严重。

一、不严重

如果患者近期食用过多辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，或大量饮酒，可能会对胃黏膜造成一定的损伤，从而出现上述情况。建议患者及时调整不良的饮食习惯，并注意清淡饮食，避免进食辛辣刺激性食物，通常可以缓解症状。

二、严重

1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种与胃肠疾病发病有关的一种细菌，当患者受到该病菌的感染后，可引发慢性胃炎、消化道溃疡等多种疾病。由于炎症长期存在，会对胃部黏膜产生持续性的损害，进而诱发胃部糜烂的情况发生。此时是比较严重的，如果不积极治疗，还可能进一步发展为胃癌。对于此类患者，可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物联合控制病情进展。

2.药物因素：若患者本身患有其他系统性疾病，需服用糖皮质激素类药物进行治疗时，长时间用药也可能会影响胃部黏膜组织，甚至会形成糜烂现象。此时也是相对较为严重的，如果没有得到积极有效的处理，随着病情的发展，还有可能导致胃出血的发生。因此在明确诊断之后，应遵医嘱尽快停止相关药物的应用，必要时还需联合应用硫糖铝混悬凝胶、康复新液等保护胃黏膜的药物改善症状。

除此之外，若是因自身免疫功能低下等因素造成的，也有可能会出现此情况。建议患者完善相关检查，明确具体病因后再配合医生接受规范化治疗。