面肌痉挛的鉴别诊断，主要从临床症状、药物治疗、手术治疗这三方面进行。面肌痉挛是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直。

1、临床症状：面肌痉挛多限于一侧，两侧同时受累者较为少见，起病多从眼轮匝肌的轻微抽动开始，逐渐向口角及整个面肌扩展。根据病程可分为单纯性面肌痉挛、症状性面肌痉挛和情感性面肌痉挛。根据面肌痉挛的症状可分为阵发性发作和持续性发作，后者较为常见，多因疲劳、精神紧张等加剧，入睡后症状消失，年长后症状常可逐渐加重;

2、药物治疗：面肌痉挛患者可在医生指导下使用卡马西平、奥卡西平等药物进行治疗，此外，还可以遵医嘱使用氯硝西泮、加巴喷丁等药物进行缓解;

3、手术治疗：对药物治疗不佳患者，如症状严重、影响生活质量或有血管压迫等情况时，可在医生的建议下进行手术治疗，临床常用的手术方法为周围神经切断术以及微血管减压术;

4、其他：如按摩治疗、针灸治疗等。按摩治疗常用于发病初期、症状较轻的患者，可局部按摩，有利于缓解肌肉痉挛的情况。针灸治疗常用于发病初期或症状较轻的患者，可局部取穴，也可配合电针治疗，适用于症状较重的患者。

此外，患者在日常生活中，应注意休息，避免劳累，避免不良的情绪，同时要积极配合医生进行治疗，有利于病情的恢复。在治疗过程中和痊愈后，患者应注意头面部保暖，避免直吹空调或风扇。