西米替丁通常不能使大便发黑。西米替丁主要作用为抑制胃酸分泌，多用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎等疾病，引起的上消化道出血症状。而大便发黑通常与饮食、药物以及消化道出血有关，常见的引起大便发黑的原因包括饮食、药物以及消化道出血。

一、西米替丁：

1、作用：西米替丁可以抑制胃酸的分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，可以改善胃炎、胃溃疡等疾病引起的上消化道出血症状，从而缓解大便发黑的症状;

2、副作用：服用西米替丁后可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、便秘等副作用;

3、注意事项：肝肾功能不全以及对药物过敏的人群，应避免使用西米替丁。此外，孕妇、哺乳期女性以及儿童也应避免使用西米替丁，以免影响身体健康。

二、西米替丁：

1、作用：西米替丁可以通过抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，可以治疗急性胃炎、慢性胃炎等疾病引起的上消化道出血症状;

2、副作用：服用西米替丁后可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻等副作用;

3、注意事项：对西米替丁过敏或过敏体质人群，以及患有心脑血管疾病、癫痫、糖尿病等疾病的人群，应避免使用西米替丁。此外，孕妇及哺乳期女性也应避免使用西米替丁，以免影响身体健康。

建议在医生指导下使用西米替丁，若服用后出现皮疹、瘙痒等不良反应，需及时就医检查。若存在长期大量服用西米替丁的情况，可能会导致贫血或骨质疏松等病症，因此应避免长期服用。