精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛、下坠感及进行性睾丸功能减退等症状，是男性不育的常见原因之一。多好发于青壮年，一般在左侧，这与其解剖结构及静脉回流障碍、静脉瓣功能不全等原因有关。

1、解剖结构：精索是从腹股沟管内环开始，到睾丸的阴囊内部，然后分为左、右两部分。左边的精索静脉回流到左肾静脉，右边的精索静脉会直接回流到下腔静脉;

2、静脉回流障碍：如果患者存在先天性的精索静脉解剖畸形、功能异常，或者因手术造成局部解剖结构异常，可能会导致在精索静脉丛内的血液出现部分反流，从而导致静脉曲张;

3、静脉瓣功能不全：如果患者长期久站、久坐，存在经常吸烟、喝酒、熬夜等不良习惯，或者受到病毒感染，可能会导致精索静脉壁弹性下降，导致静脉瓣功能不全，从而造成精索静脉曲张;

4、其他：如果患者存在腹膜后肿瘤、肾肿瘤等压迫精索静脉，导致静脉回流受阻，也会导致精索静脉曲张。另外，如果患者存在肾积水、肾囊肿等肾脏疾病，导致肾脏的压力增大，也可导致精索静脉回流受阻，从而引起精索静脉曲张。

精索静脉曲张的患者，需要避免久坐、久站，避免过度劳累、熬夜。如果患者的精索静脉曲张较严重，已经影响到精液质量，建议患者尽早进行手术治疗。