阵发性室上速的首选药物包括普罗帕酮、氟卡尼、美西律、维拉帕米和地尔硫卓。由于阵发性室上速是一种严重的快速心律失常，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。

1.普罗帕酮

普罗帕酮适用于治疗心房颤动、心房扑动等引起的阵发性室上速。该药能选择性延长窦房结和异位起搏点的动作电位及有效不应期，减慢传导速度。使用普罗帕酮时需监测心脏功能，禁止用于严重心动过缓患者。

2.氟卡尼

氟卡尼可用于室上性心动过速的发作期治疗。其具有阻滞钠通道的作用，可降低自律性和兴奋性，从而终止异常节律。对氟卡尼过敏者禁用。建议妊娠期女性慎用。

3.美西律

美西律适用于室上性心动过速的急性发作期管理。此药为广谱抗心律失常药，能够抑制多种离子通道，包括钠、钙等，起到稳定心率的效果。肾功能不全患者应调整剂量。哺乳期间不宜使用本品。

4.维拉帕米

维拉帕米也属于阵发性室上速的常用药物之一，对于持续性室上性心动过速有较好的效果。它是一种钙通道阻滞剂，可以减少心肌细胞内钙离子浓度，降低自律性，从而控制心律失常。服用维拉帕米后可能会出现头痛、面部潮红等不良反应。因此，在服药过程中应注意观察身体变化，及时就医处理。

5.地尔硫卓

地尔硫卓是阵发性室上速患者的常用药物，通过阻断钙通道而发挥效应，有助于缓解心悸、胸闷等症状。对该药物过敏者以及孕妇禁用。此外，存在充血性心力衰竭、肝功能损害等情况时需谨慎使用。

以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效地控制病情。在阵发性室上速的情况下，除上述药物外，患者还可遵医嘱使用索他洛尔来改善症状。同时，患者平时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。