原发性脑干损伤通常是指原发性脑干出血或者脑干梗死,其最大特点是临床症状比较严重、病情变化较快、意识障碍较重、生命体征不稳定。患者出现原发性脑干损伤时,应及时在医生的指导下进行针对性治疗,避免病情加重。
1、临床症状比较严重:原发性脑干损伤在临床症状上会表现出一系列比较严重的症状,如头晕、头痛、恶心、呕吐等,还可能会出现一侧肢体活动障碍、语言功能障碍、吞咽功能障碍、饮水呛咳等。病情严重的患者,还可能会出现意识障碍,表现为嗜睡、昏迷等;
2、病情变化较快:原发性脑干损伤之后,对于出血量较大的患者,病情变化通常会较快。患者可能出现较严重的颅内压增高,伴随较明显的脑疝症状,如瞳孔散大、呼吸节律不规则、血压下降、心率减慢、脉搏增快等;
3、意识障碍较重:对于原发性脑干损伤较严重的患者,可能会出现意识障碍较重,表现为呼之不应,或者出现意识模糊的状态,也可能会出现昏迷;
4、生命体征不稳定:原发性脑干损伤的患者,可能会出现血压波动、心律失常、呼吸节律不规则、血氧饱和度下降、心率过快、过慢等症状。严重的患者还可能会出现呼吸心跳停止,甚至呼吸停止、心跳停止、血压下降、瞳孔散大,以及大小便失禁等表现。
患者发生原发性脑干损伤后,应及时在医生的指导下进行手术治疗,如开颅显微镜或内镜下血肿清除术、脑室引流术等,清除颅内的淤血、血肿,降低颅内压,减轻对脑干的压迫。
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