头痛不一定就是鼻咽癌复发，鼻咽癌复发是其中一种可能，但并不绝对。头痛是由于鼻咽癌新生物增长比较迅速，而鼻窦口鼻腔相通，肿瘤易出现局部压迫或者堵塞，从而导致头痛。除鼻咽癌外，还可能与鼻炎、鼻窦炎、上颌窦炎、鼻外伤、颅内病变等因素有关。

1、鼻炎、鼻窦炎：由于细菌或病毒感染导致鼻腔、鼻窦黏膜炎症反应，可出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状;

2、上颌窦炎：鼻窦的炎症反应或者结构改变，刺激或压迫窦腔内的神经末梢，导致神经反射而引起头痛;

3、鼻外伤：鼻子或者头面部受到外伤，出现组织损伤后，患者会出现比较明显的疼痛，且伴有组织瘀青、肿胀等;

4、颅内病变：如果存在脑膜瘤、脑转移瘤等颅内病变，对脑膜刺激引起头痛，且疼痛性质与鼻咽癌相似，可伴有恶心、呕吐等颅内压增高的表现。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如中耳炎、感冒等。其中，感冒时由于病毒或者细菌毒素的刺激，患者可出现头痛的症状，还可能伴有打喷嚏、流鼻涕等表现。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。

另外，放疗后也可以导致颞动脉炎引起头痛。鼻咽癌患者经过治疗后需要定期复查，尽早发现复发或转移。如果出现复发，应及时在医生指导下通过放疗、化疗等方法治疗。