大便检查有隐血,可能是饮食因素、药物因素等非疾病因素导致的。也有可能是溃疡性结肠炎、胃癌、直肠息肉等疾病引起的。
一、生理性因素
1.饮食因素:如果患者近期进食较多猪肝、鸭血、动物内脏等含铁量高的食物,则可能导致大便潜血阳性的情况发生。建议调整饮食结构后再次进行检测。
2.药物因素:服用抗凝药或某些中药成分时也可能出现上述情况,如阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物以及丹参滴丸、银杏叶片等活血化瘀类中成药。一般停药一段时间后可自行消失。
二、病理性因素
1.溃疡性结肠炎:该病是一种病因尚不明确的慢性炎症性疾病,在临床上以腹泻、黏液脓血便及腹痛为主要症状。当病情严重到一定程度,累及肠道血管时可能出现消化道出血的症状。此时需遵医嘱使用氨基水杨酸制剂治疗,常用药物包括柳氮磺吡啶肠溶片和美沙拉嗪肠溶片等;
2.胃癌:由于肿瘤组织生长较快,对周围组织产生侵犯,从而引起上消化道出血的现象,表现为黑便或者柏油样便。对于早期发现的胃癌可以通过手术切除的方法来根治,术后根据病理分期选择辅助化疗或放疗等方法巩固疗效;
3.直肠息肉:多为良性病变,但也有恶变可能。通常无明显不适症状,少数人可能会有排便习惯改变的表现,比如里急后重感、便次增多、粪便带血等症状。若息肉较大,可在医生指导下采取手术切除的方法治疗。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如食管-胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂出血性胃炎、胃十二指肠溃疡、痔疮、肛裂等。
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