牙周炎患者需要根据牙齿的具体情况，选择拔牙还是龅牙。如果牙齿松动度较大、无法保留，则建议拔除；若牙齿松动度较小且能保留，则可以进行正畸治疗。

一、拔牙

1.牙齿松动度较大：对于大部分的重度牙周炎患者来说，由于炎症导致牙槽骨吸收，造成牙齿明显松动，并且牙根暴露较多，在这种情况下是不建议保留患牙的，应尽早将病灶牙拔掉；

2.无法保留：部分患者因长期不良习惯或咬合创伤等引起严重的牙龈退缩和牙槽骨吸收，使得牙齿出现倾斜移位的情况，此时也无法通过正畸方法来恢复正常的咬合关系，这种情况下的牙齿也是要尽快将其拔掉的。

二、正畸治疗

1.牙齿松动度较小：对于一些轻中度牙周炎患者，虽然有明显的牙周袋形成，但没有达到必须拔牙的程度，这时可以通过正畸的方法来进行改善，如使用活动义齿修复或者烤瓷桥修复等，以恢复咀嚼功能，同时也可以对牙齿外观进行矫正，使牙齿排列整齐美观；

2.牙齿松动度较小且能保留：对于个别牙发生严重牙周炎时，可先在局麻下将患牙拔除，再做即刻种植牙修复，这样既解决了牙齿缺失的问题，又避免了邻牙的移动，从而保护了相邻牙齿，是一种比较好的治疗方法。

因此，当患有牙周炎后，应及时到正规医院口腔科就诊检查，由专业的医生结合具体情况制定合理的治疗方案。