指甲有白点大便发黑，可能是外伤、甲营养不良、甲癣、甲床肿瘤等因素引起，建议患者及时前往正规医院皮肤科就诊，在医生指导下进行药物或手术治疗。

1、外伤：如果日常生活中指甲处受到挤压或碰撞，导致指甲处血管破裂出血，血液淤积在指甲处，从而出现指甲有白点，且大便颜色异常的现象。此时一般无需特殊处理，随着指甲自行吸收，白点会逐渐消失;

2、甲营养不良：可能是遗传或者偏食等因素引起，可导致甲板形成障碍，表现为甲板变薄、浑浊、变形等，症状较为严重时，血液氧化变深，可出现指甲有白点，大便颜色也会发黑。此时可在医生指导下，使用醋酸泼尼松片、重组人表皮生长因子凝胶等药物缓解症状;

3、甲癣：如果不注意卫生或者机体免疫力较低，则真菌侵入甲板后，可导致甲板感染，使得甲板变得浑浊、分离、变色、萎缩等，部分患者还会出现指甲增厚、脱落，从而导致指甲有白点。此时可在医生指导下，使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物进行治疗;

4、甲床肿瘤：如果长期接触化学物质，可能会导致甲床出现肿瘤，当肿瘤出现在指甲处时，可表现为指甲有白点。如果肿瘤不断增大，侵入肠道血管后发生破裂，可导致大便颜色变黑，部分患者还会伴有疼痛症状。此时需及时进行手术切除治疗。

除此之外，若是存在银屑病、白癜风等疾病的情况下，也会出现上述症状，需要在医生鉴别诊断后进行相应治疗。