被害妄想症患者可以使用奥氮平片，但奥氮平片不是治疗被害妄想症的首选药物。奥氮平片属于抗精神病类药物，主要用于治疗精神分裂症、双相情感障碍等疾病。

1、适应证：奥氮平片对精神分裂症具有较好的治疗效果，对于急性期和维持期都有一定的作用，同时还可以用于治疗双相情感障碍的躁狂发作；

2、不良反应：服用奥氮平片后可能会出现嗜睡、头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，还可能会导致体重增加。如果症状比较轻微，一般不需要特殊处理，通常在停药后会逐渐缓解。如果症状比较严重，建议及时就医进行检查，并遵医嘱调整用药剂量或更换药物；

3、禁忌证：对奥氮平过敏者禁用此药，以免引起皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。此外，妊娠期妇女以及哺乳期女性慎用此药，以免影响胎儿或婴儿的生长发育；

4、注意事项：在服用奥氮平时需要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、生姜以及大蒜等。同时还要注意多休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。