急性根尖周炎是指根尖部牙周膜出现浆液性炎症，到根尖周组织形成化脓性炎症的一系列反应，表现为牙齿浮出感，不能触碰，咬合痛，部分患者可能出现脓包，严重时可能会引起发热、乏力等全身症状。

1、病因：多由于牙髓炎未经治疗，通过根尖孔到达根尖周组织，引起的感染，也可能由于外伤、咬合创伤等因素导致。另外，龋齿、牙齿隐裂等因素，均可能引起根尖周组织损伤，易引发急性根尖周炎;

2、症状：急性根尖周炎的患者，可能会出现自发痛、咬合痛，牙齿有伸长感，能够明确定位，如病变部位在根中1/3，患者可能会出现乏力、头痛等全身症状。如病变部位在根中2/3，患者可能会出现唇颊部肿胀，出现不同程度的张口受限。如病变继续发展，形成局部脓肿，波及牙周膜、牙槽骨，患者可能会出现局部肿胀、皮肤温度升高等症状;

3、检查：如出现以上症状，需及时进行X线、CT等检查，可显示根尖部有低密度影，一般密度均匀。如怀疑有牙髓炎，可做根尖诱导成像检查，可显示髓腔内有气体影，如有炎性物质，可明确诊断;

4、治疗：如患者无全身症状，可先使用抗生素或镇痛药物进行治疗，如阿莫西林、布洛芬等，密切观察病情变化。如出现局部肿胀，可先进行切开引流，缓解症状。后期可进行根管治疗，将病变组织摘除，以防止感染。待急性根尖周炎症状缓解后，可进行根管治疗后，进行充填，并进行牙冠的修复，以防止根管系统的再次感染。