鼻咽癌通常以出血和鼻塞为主要症状，可以通过反复清咽、鼻涕带血、耳鸣和听力下降、头痛、颈部淋巴结肿大等方面与鼻炎、感冒、鼻窦炎等疾病进行区分，但确诊还需要进行病理检查。

1、反复清咽：如果患者在生活中出现了反复清咽的情况，则考虑为鼻咽癌;

2、鼻涕带血：如果患者出现回吸鼻涕带血或者擤鼻涕中带血时，需要考虑鼻咽癌的可能;

3、耳鸣和听力下降：由于鼻咽顶部与咽隐窝的解剖位置相邻近，鼻咽癌的患者早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口，进而出现耳鸣、耳闭塞感和听力下降的症状;

4、头痛：鼻咽癌患者也可出现头痛的症状，一般为单侧，多位于颞顶部;

5、颈部淋巴结肿大：部分患者在触摸颈部时可触摸到质硬的淋巴结肿大，通常不伴有疼痛，且质地较固定;

6、病理检查：通过鼻咽部的活检获取病理诊断，是确诊鼻咽癌的金标准。通过鼻内镜下鼻咽部活检或EB病毒水平检测，可以观察到鼻咽黏膜增厚、肿胀，或鼻咽顶壁和侧壁有明显的菜花样增生。

如果患者出现以上症状，可以初步判断为鼻咽癌，但最终确诊需要进行病理检查。此外，还可以结合CT、PET-CT等影像学检查观察远处转移情况，并观察骨转移情况，有助于判断病情进展情况。确诊后建议患者在医生指导下进行放疗、化疗、手术切除等治疗，且日常生活中需要注意补充营养。