青霉素属于β-内酰胺类抗生素,是一种繁殖期的杀菌剂,具有良好的抗菌作用、过敏反应较少、毒性较小的特点,使用时应遵循医生建议,不可自行用药。
1、药理作用:青霉素在刷内壁等处,可以使细菌胞壁破裂,产生细胞毒素,同时借助细胞毒素的作用使细菌破裂。在青霉素进入细胞后,可与细菌胞浆内青霉素结合蛋白相结合,阻止细菌细胞壁的黏肽合成,使细胞分裂和生长受到抑制,从而达到杀菌的作用;
2、适应证:青霉素适用于A组溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的轻中度感染,包括脑膜炎、肺炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、丹毒、疖、痈、蜂窝织炎等。也可用于治疗草绿色链球菌和肠球菌性心内膜炎等。青霉素还适用于革兰阳性杆菌感染,以及破伤风、气性坏疽、炭疽、白喉等情况;
3、禁忌证:青霉素过敏者禁用,传染性单核细胞增多症、白喉、梅毒、淋病、淋巴瘤和牙龈炎等患者禁用。此外,孕妇、哺乳期妇女、老年人等人群应在医生指导下谨慎使用;
4、不良反应:青霉素的不良反应常表现为皮疹、药物热等过敏反应,也可出现中性粒细胞减少、血小板减少等血液系统反应,以及头晕、头痛、精神错乱、嗜睡等中枢神经系统反应。也可出现药物热,皮肤出现红色斑丘疹,伴有瘙痒、疼痛感。少数患者可出现贫血、血清转氨酶升高、白细胞减少等表现。
如果需要使用青霉素,建议及时到医院感染科就诊,通过血常规等检查了解情况后,可遵医嘱用药。在使用青霉素期间,应避免喝酒,以免出现双硫仑样反应,表现为胸闷、呼吸困难、恶心、面部潮红、头痛等症状。
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