继发性痛经是指由盆腔器质性病变引起的痛经，常见的继发性痛经主要有子宫内膜异位症、盆腔炎、慢性盆腔炎、子宫腺肌病、子宫肌瘤等，不同的继发性痛经所用的治疗方法不同，建议患者及时就医，根据不同的继发性痛经类型选择合适的治疗方法。

1、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症导致的痛经是因异位的病灶萎缩、消退所致，可根据患者的年龄和有无生育要求进行个体化治疗，如上曼月乐环，以及遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮、甲地孕酮和炔诺酮复方片等药物，抑制卵巢功能，阻止子宫内膜异位症的发展;

2、盆腔炎：是导致继发性痛经的常见原因，主要是抗生素药物治疗。盆腔炎引起的痛经，建议首选头孢类抗生素，如头孢克肟、头孢曲松钠等，加甲硝唑、阿奇霉素等。若对头孢类抗生素过敏，可考虑使用左氧氟沙星、甲硝唑等药物。药物治疗无效时，建议及时手术治疗，如腹腔镜手术;

3、慢性盆腔炎：建议使用广谱抗生素，如甲硝唑、阿奇霉素或多西环素，以及甲硝唑联合甲硝唑等进行治疗。对于抗生素治疗效果不佳的患者，建议及时手术治疗，如腹腔镜手术;

4、子宫腺肌病：对于症状较轻者，可在医生指导下服用短效避孕药，如复方炔诺酮片、复方醋酸甲地孕酮片等，以及使用地诺孕素、炔诺酮复方片等进行治疗，必要时进行手术治疗;

5、子宫肌瘤：一般首选手术治疗，可行肌瘤切除术、子宫切除术等，若患者不要求保留生育能力，可使用子宫动脉栓塞术。

另外，血液病、神经系统疾病、代谢异常等原因引起的痛经，在进行原发病治疗的同时，还可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛，也可在医生指导下通过针灸、按摩、艾灸等方式缓解症状。