丙转氨酶是反映肝实质损害最常用的敏感指标,丙转氨酶高可能是由于肝实质性病变,也可能是由于其他原因引起,所以不同原因引起的丙转氨酶高,需采取不同的治疗方法。
1、肝炎:如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等,都可以导致肝脏不同程度的损害,从而引起丙转氨酶升高。如果是病毒性肝炎引起,一般要进行抗病毒治疗,常用药物有利巴韦林、恩替卡韦等。酒精性肝炎引起的丙转氨酶升高,要戒酒,药物性肝炎引起丙转氨酶升高,要停用导致肝脏损害的相关药物;
2、脂肪肝:如肥胖症、长期饮酒等,可引起肝脏脂肪变性,导致肝细胞损害,从而引起丙转氨酶升高。此时需要控制饮食、多运动,使丙转氨酶恢复正常;
3、胆道疾病:丙转氨酶是由于胆道疾病,使肝内合成亢进,而引起丙转氨酶升高,如胆管结石、胆管肿瘤等,可行手术治疗;
4、心脏疾病:如心肌炎、心肌梗死、心力衰竭时,也会使丙转氨酶升高。如果是急性心肌梗死,在6个小时内要进行溶栓治疗,如果超过6个小时,可考虑使用尿激酶进行介入治疗。如果是心衰导致丙转氨酶升高,可使用利尿剂进行治疗,如呋塞米、螺内酯等。
除此之外,血液系统疾病,如白血病、淋巴瘤,以及自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等,也会导致丙转氨酶升高。若出现丙转氨酶升高的情况,建议及时去医院就诊,明确病因后在医生的指导下进行治疗。
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