重症肌无力用药禁忌

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重症肌无力用药禁忌

举报/反馈2023-08-03

重症肌无力是自身免疫性疾病,主要表现为肌肉无力、易疲劳,活动后会加重。重症肌无力主要危害的是引起延髓肌、呼吸肌以及眼肌无力,用药禁忌包括肾上腺皮质激素、胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、抗甲状腺制剂、抗组胺制剂、钙通道阻滞剂等。

1、肾上腺皮质激素:通过影响自身抗体的产生,导致肌无力症状加重,因此需要避免应用,如地塞米松、氢化可的松等;

2、胆碱酯酶抑制剂:如新斯的明、溴吡斯的明等,可以改善症状,但是具有神经肌肉接头的兴奋传递的作用,从而延缓重症肌无力的进展,需要避免应用;

3、免疫抑制剂:如环孢素A、硫唑嘌呤、环磷酰胺等,主要是抑制免疫细胞的增殖,从而减轻症状,延长肌无力的持续时间,但是可能会增加感染的风险,需要避免应用;

4、抗甲状腺制剂:如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,主要是抑制甲状腺激素的合成和分泌,从而减轻甲状腺肿大所致的呼吸困难等症状,但是可能会导致肢体麻木、震颤等不良反应,因此需要避免应用;

5、抗组胺制剂:如盐酸苯海拉明、地氯雷他定、左西替利嗪等,主要是阻断组胺与H1受体结合,从而缓解重症肌无力的症状,但是可能会引起嗜睡、乏力等不良反应,因此需要避免应用;

6、钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平等,可以减少乙酰胆碱的释放,从而减轻重症肌无力的症状,但是可能会增加面部潮红、头痛等不良反应。

重症肌无力患者除遵医嘱应用药物治疗外,还应适当进行运动锻炼,调整饮食结构,从而促进疾病的恢复。

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