散发性脑炎伴发的精神障碍怎么办

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散发性脑炎伴发的精神障碍怎么办

举报/反馈2023-07-21

散发性脑炎是指临床分型中的病毒性脑炎,患者常表现为头痛、发热、咽痛、疲乏、食欲减退等症状,严重者可出现癫痫发作、意识障碍、精神行为异常、人格改变等。若患者出现精神障碍症状时,可通过药物治疗、支持治疗以及高压氧治疗等方式来进行处理。

1、药物治疗:可在医生指导下应用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物,以及阿糖胞苷、干扰素等免疫治疗药物进行治疗。若精神障碍症状较为严重时,可考虑应用抗精神病药物,例如奥氮平、氯硝西泮等,帮助缓解患者的精神障碍症状;

2、支持治疗:对于出现意识障碍的患者,应注意维持患者的水电解质平衡,并给予适当的营养支持。若患者出现昏迷、吞咽障碍等症状时,应注意保持呼吸道通畅,可采取鼻饲饮食,必要时可进行静脉营养支持;

3、高压氧治疗:在进行药物治疗和支持治疗的同时,可结合高压氧治疗,以促进患者的脑功能恢复,帮助患者缓解精神障碍的症状;

4、其他治疗:神经营养剂、细胞因子、免疫球蛋白等免疫治疗药物,也可用于治疗病毒性脑炎引发的精神障碍。

此外,多数病毒性脑炎患者除出现精神障碍症状外,还可出现头晕、恶心、呕吐等症状,若患者症状较严重时,应注意卧床休息,并注意保持呼吸道通畅,必要时可进行吸氧治疗。当患者出现狂躁、兴奋、谵妄时,可应用丙戊酸钠、卡马西平等抗精神病药物进行治疗。

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