肚子疼大便有血，可能是饮食不当、药物刺激等非疾病因素导致的。也有可能是溃疡性结肠炎、痔疮、胃肠道息肉、消化道肿瘤等疾病因素引起的。

一、非疾病因素

1.饮食不当：如果吃了过多辛辣刺激的食物或者生冷食物，可能会对胃肠黏膜造成一定的损伤，从而出现腹痛以及腹泻等症状，并且还有可能会伴有出血的现象。可以适当调整饮食习惯，吃一些容易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等。

2.药物刺激：服用抗凝药或止泻药时，如阿司匹林片、硫酸庆大霉素颗粒等，可能引起胃肠道黏膜受损而引发上述症状。一般不需要特殊治疗，在停用相关药物后可逐渐缓解。

二、疾病因素

1.溃疡性结肠炎：由于遗传、免疫等因素影响，患者结肠部位发生慢性炎症反应，表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便及里急后重感等不适症状。需要遵医嘱使用氨基水杨酸类制剂进行治疗，如柳氮磺吡啶肠溶片等；

2.痔疮：多由肛管或直肠下端静脉充血肿大所致，常表现为排便时疼痛、出血、瘙痒、脱垂等症状。可以通过温水坐浴的方式改善局部血液循环，也可以在医生指导下涂抹复方利多卡因乳膏等药物缓解疼痛的症状；

3.胃肠道息肉：通常是长期不良的生活方式诱发的，患病以后会导致患者出现腹部胀痛、恶心呕吐以及食欲缺乏等症状，同时还会伴随着黑便、呕血的情况。可以通过内镜下息肉摘除术治疗，术后还需要通过病理学检查判断是否恶变；

4.消化道肿瘤：包括食管癌、胃癌、肝癌等，通常是因为环境因素造成的，或者是遗传因素的原因，而且患有消化系统恶性肿瘤以后，会因为癌细胞侵袭而导致机体异常出血，血液随粪便会排出体外，进而出现上述情况。此时可以在医生操作下采取手术切除病灶的方法治疗，还可以配合放疗、化疗等方式辅助治疗。

此外，若存在克罗恩病、细菌性痢疾等疾病的患者也可能出现类似症状，建议及时到医院就诊并完善相关检查以明确诊断。