重度精索静脉曲张通常可以治好。重度精索静脉曲张是指静脉曲张的程度较为严重，已经引起了比较明显的临床症状，需要积极进行治疗，可以通过药物治疗、手术治疗，以及物理治疗等方式治好。

1、药物治疗：对于重度的精索静脉曲张，通常是由于血液的瘀滞，以及静脉回流障碍导致。患者可以遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物进行治疗，可以改善静脉的血液循环，延缓疾病的进展，使疾病逐渐治好。

2、手术治疗：对于重度的精索静脉曲张，通常需要进行手术治疗，如腹腔镜下精索静脉高位结扎手术、开放下精索静脉高位结扎手术等。通过积极、及时地进行手术治疗，一般可以治好。

3、物理治疗：对于重度精索静脉曲张的患者，还可以配合物理治疗，如局部泡洗、温水坐浴等，可以促进患者局部的血液循环，延缓疾病的进展，促进疾病治好。

对于重度精索静脉曲张的患者，建议及时去医院男科就诊，由医生进行精索静脉曲张的触诊、阴囊血管彩超等检查，明确具体的病情，在医生的指导下进行针对性治疗。