适合鼻咽癌患者的发音器,要具体情况具体分析,发音器的选择要根据患者的肿瘤情况、配合程度、身体状况来选择,合适的发音器,才能更好地交流。
1、肿瘤情况:如果患者的鼻咽部肿物较大,且与咽旁间隙距离较近,建议使用带有增压作用的发音器,如开口器,可以有效缓解患者的鼻咽部压迫,避免肿瘤压迫喉返神经,导致出现饮水呛咳、声音嘶哑等情况。部分患者肿瘤位于鼻咽后壁,可以选择发音器,也可以有效缓解患者的呛咳症状。如果患者肿瘤较小,位于鼻咽前壁,可以正常使用腔管发音,如舌发音、耳语等;
2、配合程度:部分患者较为年轻,身体状况好,没有基础疾病,部分患者可能长期处于紧张、焦虑状态,此时建议使用开放式的发音器,可以较好地进行交流,发音效果较好,而闭口发音、舌头发音等,患者需要较好的配合程度;
3、身体状况:如果患者有基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,建议在控制好血压、血糖、心脏等疾病后再使用发音器,避免加重心脑血管负担。部分患者年龄较大,可能会出现一定程度的认知障碍,而且较难控制发音,可以选择性地使用腔管发音,如舌发音、卷舌音等;
4、其他:如果患者鼻咽癌处于晚期,同时伴有颈部淋巴结转移,此时要选择开放式的发音器,可以较好地进行交流。部分患者鼻咽癌肿块较大,可以选择半喉切除术、喉部分切除术等进行治疗,发音器官可以保留较多,此时可以使用腔管发音,而要是保留部分喉部功能时可以改善患者的发音情况。
建议患者在使用发音器时,应注意不要过度练习,可以间断性练习。初期可以较好地练习,之后逐渐增加发音量和延长发音时间。
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