乙状结肠扭转是指乙状结肠沿着乙状结肠的顺时针方向发生了180°的旋转，导致肠段发生了180°的旋转，是否需要手术治疗，需要根据患者具体的病情决定。

1、不需要手术：如果患者发生乙状结肠扭转的时间较短，一般在12小时以内，并且没有明显的血便、腹部疼痛等症状，腹部立位平片显示乙状结肠无扩张、积气，以及小肠通畅，这种情况可以通过静脉补充液体、灌肠等保守治疗的方式，使乙状结肠扭转自行复位，不需要手术治疗;

2、需要手术：如果患者发生乙状结肠扭转的时间较长，超过12小时，并且出现了肠坏死、腹膜炎等症状，腹部立位平片显示乙状结肠明显扩张、积气，以及小肠通畅不佳，这种情况通常需要进行手术治疗。

患者发生乙状结肠扭转后，应立即去医院的消化内科就诊，进行腹部X线、CT等检查，以明确具体的严重程度。同时应注意卧床休息，建议采取侧卧位，以免对腹部造成压迫。患者还需要禁食，以减轻胃肠道压力。