头皮发紧不一定是鼻咽癌，因为其它疾病也可以导致头皮发紧，如鼻炎、脑供血不足、高血压、枕神经痛等。所以当患者出现头皮发紧的时候，应及时就医，明确诊断。

1、鼻炎：如果患者存在鼻炎，可能会由于空气刺激，导致头皮紧绷感。此时应明确导致鼻炎的原因，根据具体原因采取相应治疗，如过敏性鼻炎可遵医嘱给予地氯雷他定等药物进行治疗;

2、脑供血不足：如果脑部血液供应不足，导致头皮紧绷，通常不是鼻咽癌，可能是由于其他疾病所致，如脑出血、脑梗死等。此类患者可以遵医嘱使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物进行治疗;

3、高血压：如果血压过高，长期对血管壁冲击，会引起头皮紧绷感。出现这种情况，患者需要积极控制血压，将血压维持在稳定水平，可以选择厄贝沙坦、硝苯地平等降压药物;

4、枕神经痛：枕神经通常是在枕骨下方延髓、小脑外侧部位，当枕神经痛发作的时候，枕神经会被牵拉，进而导致头皮发紧。枕神经痛常见于继发性感染，患者可以遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠进行治疗;

除了以上情况外，如果患者存在紧张性头痛，也可能会导致头皮发紧。紧张性头痛是一种原发性头痛，常表现为双侧枕颈部酸痛或者发紧不适，患者可以遵医嘱使用酮洛芬、萘普生等药物进行治疗。

鼻咽癌通常与遗传、感染病毒等因素有关，鼻咽癌的发生率比较低，但鼻咽癌的患者由于长期精神压力大，可能会出现头皮紧绷感。此时建议患者通过做鼻咽部磁共振检查，排除鼻咽癌的可能性。