急性胰腺炎是临床上常见的急腹症，是由于多种病因导致的胰腺组织自身消化所致的膜腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。急性胰腺炎可分为原发性和继发性两类，原发性急性胰腺炎多见于胆石症和酒精性胰腺炎，而继发性急性胰腺炎常见于各种病因导致的胆道梗阻以及高脂血症。

一、原发性急性胰腺炎：

1、胆石症：是导致急性胰腺炎的主要病因，约占急性胰腺炎患者的95%，主要表现为腹痛、恶心、呕吐和发热等症状，可根据临床症状、体格检查、实验室检查以及影像学检查，如B超、CT、MRCP等明确诊断;

2、酒精性胰腺炎：是由于摄入酒精引起的胰腺炎症，常见于酗酒者，发病前常有持续大量饮酒史，可出现急性腹痛、恶心、呕吐以及发热等症状，实验室检查可见血清淀粉酶和脂肪酶升高，腹部X线平片、CT检查等有助于诊断，必要时可行手术治疗;

3、高脂血症：常由高脂血症诱发，导致胰腺微循环障碍、胰腺缺血，可引起急性胰腺炎，建议遵医嘱应用雷贝拉唑、阿托伐他汀等药物进行积极治疗;

4、其他原因：部分患者如暴饮暴食、大量饮酒、手术并发症、代谢障碍等，也可诱发急性胰腺炎，出现腹痛、恶心、呕吐等症状，应及时进行对症治疗。

二、继发性急性胰腺炎：

常见于各种病因导致的胆道梗阻以及高脂血症，如胆囊炎、胆结石、高脂血症等，各种病因导致胆汁排泄不畅，长期滞留于胆囊及胰腺，导致胰腺毛细血管损伤引发出血、坏死，可出现腹痛、恶心、呕吐以及发热等症状，实验室检查可见血清淀粉酶和脂肪酶升高，腹部X线平片、CT检查等有助于诊断，必要时可行手术治疗。