胸腰椎骨折主要指胸腰椎的椎体骨折,与脊柱损伤、脊柱后方韧带损伤有关。骨折后患者会出现疼痛、活动受限等症状,需及时进行处理。
1、原因:多由于骨质疏松或受到外力撞击所致,如跌倒后臀部着地、交通事故伤、高处坠落伤等。骨折一般为持续性剧烈疼痛,不敢活动,并可出现神经症状,如胸闷、气促、腹胀、大小便失禁等;
2、诊断:结合病史、症状、体征,再结合X线、CT等影像学检查,可作出初步诊断,确诊有赖于X线胸腰椎骨折诊断书,可显示椎体压缩程度,以及是否伴有后方韧带损伤或腹部损伤;
3、治疗:胸腰椎骨折后,无论有无脊髓损伤,均需进行治疗。早期可遵医嘱应用抗炎药物,如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,以及神经营养药物,如甲钴胺片等。疼痛明显时可使用非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠缓释片等,有助于消炎止痛、缓解肢体疼痛和肿胀。若存在脊髓损伤,可进行急救,如椎管内注射治疗、手术复位治疗等。若为骨折引起的脊髓神经压迫症状,在进行手术复位后,还需使用甘露醇注射液等药物,解除神经水肿,以缓解脊髓神经压迫症状;
4、护理:在胸腰椎骨折治疗恢复期间,需注意卧床休息,避免过早下地活动,并注意定期翻身,以免导致压疮。另外,可适当进食高蛋白、高热量、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、肉类、豆制品等,以补充营养,促进机体恢复。