卵巢囊肿多大需要手术，需要根据患者的年龄、囊肿性质、囊肿的位置和大小等进行判断，不能一概而论。建议患者及时到医院进行检查，明确卵巢囊肿的性质和具体情况，然后再决定是否需要手术。

1、年龄：如果是育龄期女性，如果卵巢囊肿直径大于5cm，则建议考虑进行手术，因为随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退，即使卵巢囊肿较小，也可能会导致不孕等;

2、囊肿性质：如果卵巢囊肿的性质是恶性，无论囊肿大小，都建议尽快手术。如果是良性卵巢囊肿，直径小于5cm，可以暂时不进行手术，但需定期检查，明确卵巢囊肿的生长情况，如果生长速度过快，建议尽快进行手术;

3、囊肿的位置：如果是位于卵巢表面的囊肿，无论囊肿大小，都建议进行手术，因为有可能在随着月经的变化过程中出现破裂，而危及患者的生命;

4、大小：如果卵巢囊肿的直径在5-10cm，相对比较大，一般会引起下腹部不适等症状，建议尽快手术治疗。如果卵巢囊肿直径小于5cm，可以暂时不进行手术，但需定期检查，明确卵巢囊肿的生长情况，如果在短时间内卵巢囊肿的直径迅速增大，建议尽快进行手术。

卵巢囊肿患者在日常生活中需注意，少吃辛辣、刺激性的食物，避免过度劳累、保持良好的心态，以促进疾病的恢复。