什么是蛛网膜下腔出血?

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什么是蛛网膜下腔出血?

举报/反馈2023-08-05

蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔,或破口处的血管被阻塞,引起脑内出血,以及脑组织损害的一组疾病,是神经科的常见病。

1、发病原因:大多是由高血压、动脉瘤、血管畸形等先天性疾病引起,也可能是因颅内动脉瘤破裂、颅内血管畸形等后天性原因引起,多为中老年人,多在情绪激动、运动等情况下发病;

2、临床表现:患者临床表现以头痛、恶心、呕吐等症状为主,可伴有意识障碍,程度不一,甚至可出现昏迷。蛛网膜下腔出血患者的脑脊液呈血性,出血量大时可引起脑疝,危及生命;

3、检查诊断:根据临床表现进行诊断,建议患者做头部CT检查,可明确诊断。必要时需做脊髓动脉造影、腰椎穿刺、脑脊液检查等,以明确病因及出血部位;

4、治疗:以卧床休息、降颅压、调节血压为主,在医生指导下应用抗纤溶药物治疗,如氨基己酸注射液、氨甲环酸注射液,也可配合应用尼莫地平片、甘露醇注射液等药物治疗。同时可进行放脑脊液治疗,以缓解患者颅内压增高的症状。若动脉瘤破裂出血,需及时进行介入栓塞治疗或外科手术治疗;

5、预后:经过积极治疗后,大部分患者的症状可得到改善,但也有部分患者可能会反复发作或者出现慢性脑积水。未及时治疗的患者,可能会出现脑疝、脑梗死等并发症,甚至死亡。

确诊蛛网膜下腔出血后,建议患者及时前往医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗,以免延误病情。在日常生活中,应注意休息,避免劳累,保持情绪平稳,避免各种可疑诱因。

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