胸腔抽积液是否要住院，取决于胸腔积液的量以及引起胸腔积液的原因。如果是少量的胸腔积液，原发疾病得到控制，胸腔积液可以在短时间内自行吸收，一般不需要住院。但如果胸腔积液较多，每天的500ml以上，则需要住院治疗。

一、不需要住院：

如果胸腔积液的量小于500ml，由于胸腔积液的原发疾病得到控制，胸腔积液可以在短时间内自行吸收，一般不需要住院治疗，常用的引流方式有胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流等。

二、需要住院：

1、胸腔穿刺抽液：对于年老体弱的患者，胸腔抽液的量比较多，每天的500ml以上，为了避免大量胸腔积液压迫肺组织，造成患者呼吸功能障碍，需要在胸腔穿刺抽液的同时进行胸腔闭式引流，这种情况就需要住院，可由临床医生仔细操作，在胸腔闭式引流的同时完成胸腔穿刺抽液;

2、胸腔闭式引流：年老体弱的患者胸腔抽液以后，如果原发疾病得不到控制，胸腔积液可以每天在500ml以上，这时需要进行胸腔闭式引流，就需要住院治疗，每天引流的液体量在1000ml以上;

3、胸腔镜手术：对于年老体弱的患者，胸腔抽液也可以选择在胸腔镜下进行胸腔抽液，胸腔镜手术比较复杂，需要在麻醉状态下进行胸腔穿刺抽液，并且术后还需要进行胸腔闭式引流，所以这种情况也需要住院治疗;

4、化疗：如由于肺癌引起的胸腔积液，为了防止胸腔积液的过快增长，也需要住院治疗，可在医生的指导下进行化疗。