脖子甲状腺癌会扩散，甲状腺癌属于甲状腺恶性肿瘤，可以发生在颈部各个部位，如甲状腺颈部、甲状腺峡部、甲状腺双侧等。因此，当甲状腺发生癌变时，要根据肿瘤的具体特点进行分析。

1、甲状腺乳头状癌：该类型甲状腺癌恶性程度低，生长缓慢，通常不会扩散。但是如果治疗不及时或者不规范，也可能会发生淋巴结转移、血行转移，甚至远处转移，如肺转移、肝转移等;

2、甲状腺滤泡状癌：该类型甲状腺癌的恶性程度稍高，生长比较快，可能会出现局部扩散。甲状腺滤泡状癌容易沿着甲状腺的包膜进行扩散，可能会侵犯到周围的组织;

3、甲状腺实质乳头状癌：此类型甲状腺癌发病率最高，大约占所有甲状腺癌的80%，该类型甲状腺癌生长比较快，而且比较早期，就容易出现局部扩散和淋巴结转移;

4、甲状腺髓样癌：是指起源于甲状腺滤泡旁细胞的恶性肿瘤，较为少见，癌细胞可经由甲状腺乳头进入甲状腺实质，并且会向周围的淋巴结和远处转移;

5、未分化癌：是指起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤，较为少见。未分化癌进展比较迅速，早期就容易出现扩散。

除此之外，若出现颈部淋巴结转移时，还需要评估是否合并有颈部其他部位的转移性癌肿。如果颈部没有发现其他部位的转移性癌肿，仅存在颈部淋巴结转移时，代表可以耐受手术治疗，建议采取手术根治为主的综合治疗手段，包括颈部淋巴结清扫、术后放射治疗、全身化疗等。