晚上吃饭胸口疼还有口臭，可能是由于饮食不当、胃炎、胃溃疡、胆囊炎等疾病导致。建议患者及时去医院就诊，明确病因后在医生指导下进行治疗。

1、饮食不当：如果晚上吃的食物过于辛辣刺激，或者食用了较多油腻食物，可能会加重胃肠负担，引起消化不良，出现腹胀、恶心等症状，还可能伴有口臭。此时可以遵医嘱服用健胃消食片、多潘立酮片等药物缓解症状；

2、胃炎：胃炎通常是由于幽门螺杆菌感染引起的炎症反应，由于炎症刺激胃黏膜，可导致胃黏膜充血水肿，从而引起上腹部疼痛的症状，同时还会伴有反酸、嗳气等情况。如果晚上吃饭时进食过多辛辣刺激性食物，则会加重病情，出现上述情况。此时可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗；

3、胃溃疡：胃溃疡通常是由于幽门螺杆菌感染引起的胃部疾病，由于胃黏膜受到损伤，在晚上吃饭时进食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，则会加重对胃黏膜的刺激，出现上述情况。此时可以在医生指导下服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗；

4、胆囊炎：胆囊炎通常是由于胆道梗阻或胆汁淤积等原因引起的胆囊炎症性疾病，由于炎症刺激胆囊壁黏膜，可导致患者出现右上腹疼痛的情况，并伴有恶心呕吐等症状。如果晚上吃饭时进食较多油腻食物，则会加重病情，出现上述情况。此时可以在医生指导下服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。

此外，心肌缺血也可能会导致上述症状。建议患者平时注意清淡饮食，避免进食辛辣刺激性食物。