什么是羊水栓塞

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什么是羊水栓塞

举报/反馈2023-08-05

羊水栓塞是指在羊膜腔内发生了栓塞,是分娩期严重的并发症之一,起病急骤,病情发展迅速,早期诊断、早期治疗可增加治愈率。建议尽早到医院就诊,在医生指导下积极治疗,避免延误诊治。

1、病因:羊水栓塞多发生于分娩前2小时至产后30分钟之间,可分为急性肺栓塞、过敏性休克、急性心肺功能衰竭、迟发性羊水栓塞等。其中急性肺栓塞是羊水进入肺动脉导致的栓塞,过敏性休克和急性心肺功能衰竭导致的肺动脉高压和肺源性休克是羊水栓塞的主要死因;

2、临床表现:羊水栓塞多以呼吸系统和循环系统表现为特征,前者可出现突发呼吸困难、胸痛、憋气、寒战、呛咳、胸闷、气促、呼吸频率、节律改变等症状,同时可出现血氧饱和度下降,皮肤发绀、湿冷,意识障碍、少尿、无尿等症状。后者根据病情可分为轻型肺水肿、中型肺水肿和重型肺水肿,轻型肺水肿可有血压降低,但呼吸困难症状不明显,存在头晕、咳嗽、呕吐等症状,中型肺水肿可有烦躁不安、气促、心率增快,严重者可出现意识丧失;

3、检查:出现羊水栓塞时,可有高凝血球蛋白血症、纤维蛋白原缺乏等,但不一定出现所有症状。羊水栓塞时人体凝血机制正常,可以通过凝血功能试验,以及其他相应检查,进行排除诊断;

4、治疗:一旦确诊为羊水栓塞,应尽早开始抗凝治疗,同时要维持患者的生命体征,保护各个脏器功能。肺栓塞的患者一般以支持治疗为主,可以遵医嘱给予乳酸林格氏液、生理盐水、肾上腺素等药物治疗。

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