丙谷转氨酶是反映肝实质损害最常用的敏感指标，为非特异性细胞内功能酶。丙谷转氨酶高主要见于肝脏疾病，如病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、胆道疾病、肝癌，也可见于胆管疾病，此外，胆道梗阻、心脏疾病、骨骼肌疾病也可引起丙谷转氨酶高。

一、肝脏疾病：

1、病毒性肝炎：如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等，前者可导致急性肝细胞炎症、坏死，甚至引起急性肝衰竭，从而导致丙谷转氨酶增高，后者可导致肝细胞不同程度的损害，使丙谷转氨酶呈进行性升高，慢性肝炎多无明显病理变化，少数慢性肝炎可发展为肝硬化和肝癌;

2、药物性肝炎：如长期服用苯妥英钠片等药物，可导致肝细胞损伤，使丙谷转氨酶呈轻度增高;

3、酒精性肝炎：短期内摄入大量酒精或中等量酒精时，可引起肝细胞脂肪变性或坏死，导致丙谷转氨酶升高;

4、脂肪肝：多因脂肪代谢异常导致，少数患者可由此可见于肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢异常综合征所致。脂肪肝的病理改变主要是肝细胞中脂肪堆积过多而影响肝脏功能，进而使丙谷转氨酶升高;

5、自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等，在疾病活动期时可出现丙谷转氨酶增高的情况;

6、胆管疾病：如胆管结石、胆管癌等，因胆汁淤积可导致丙谷转氨酶增高;

7、心脏疾病：如心肌炎、心肌梗死等，可导致心肌细胞受损，并引起丙谷转氨酶进入血液中，出现丙谷转氨酶升高的表现;

8、骨骼肌疾病：皮肌炎、多发性肌炎等疾病可导致肌肉损伤，也可引起丙谷转氨酶升高。