甲状腺是人体重要的内分泌腺体，一般情况下，甲状腺结节并不会引起淋巴肿大。然而，当甲状腺出现恶性肿瘤时，是否会伴随淋巴肿大是一个值得探讨的问题。

首先，我们需要了解甲状腺恶性肿瘤的类型。常见的恶性甲状腺肿瘤有乳头状甲状腺癌和髓样癌等。其中，乳头状甲状腺癌是最常见的甲状腺肿瘤，其特点是生长缓慢，可经过淋巴转移扩散至颈部的淋巴结。髓样癌则是一种罕见但恶性程度较高的甲状腺肿瘤，也有可能引起淋巴肿大。

其次，淋巴肿大在恶性甲状腺肿瘤中的表现是非常常见的。当恶性肿瘤细胞侵入淋巴管并进入淋巴结时，淋巴结就会发生肿大，形成颈部的淋巴肿大。这种淋巴肿大一般是对称性的，可通过触诊发现。此外，淋巴结肿大的程度和范围也取决于恶性肿瘤的性质和扩散情况。

另外，淋巴肿大在甲状腺肿瘤中的诊断和分期是非常重要的。淋巴肿大的存在可以提示恶性肿瘤已经开始侵犯淋巴系统，这对于综合评估病情严重程度、选择治疗方法以及预后判断都有重要意义。因此，在甲状腺肿瘤的诊断中，通过超声、CT、MRI等影像学检查以及淋巴结活检等方法来判断淋巴肿大的存在与否十分必要。

最后，我们需要注意的是淋巴肿大并不一定意味着甲状腺肿瘤已经恶化为恶性。某些良性肿瘤或其他疾病也可能引起淋巴肿大，因此在判断时需要综合考虑病人的整体病情以及其他临床表现。同时，早期发现并及时治疗甲状腺恶性肿瘤，可以有效减少淋巴肿大的发生和进一步扩散。

总之，恶性甲状腺肿瘤可导致淋巴肿大，并且淋巴肿大在恶性甲状腺肿瘤的诊断和分期中具有重要意义。因此，对于怀疑甲状腺肿瘤的患者来说，及早进行相关检查和诊断，寻求适当的治疗是至关重要的。只有通过及时的治疗，才能降低淋巴肿大的风险，并提高病人的预后。