子宫镜是一种纤维光源内窥镜,通过子宫镜可以观察宫颈、子宫内膜、输卵管、卵巢的情况。如果怀疑子宫内膜癌,可以根据子宫镜下的病理活检明确诊断,包括子宫内膜活检、宫腔镜下子宫内膜活检、子宫颈活检,以及诊断性刮宫,并进行组织病理学分类。子宫镜怀疑子宫内膜癌时,需要尽快行诊断性刮宫术,并进行分段诊刮,通过病理检查明确是否为子宫内膜癌。
1、子宫内膜活检:未孕时需两块刮宫,分别取出子宫内膜和宫颈管组织进行病理检查,将取出的内膜和宫颈管组织送检,以确诊是否为子宫内膜癌;
2、宫腔镜下子宫内膜活检:需在静脉麻醉下操作,在宫腔镜引导下用活检钳在宫腔镜引导下逐个将宫腔组织进行切除,并将切除的组织送检病理化验,以确诊是否为子宫内膜癌;
3、子宫颈活检:如果活检提示异常增生,则需通过子宫颈管搔刮术明确诊断是否为子宫颈癌,并行选择性诊断性刮宫,将刮出的组织送检病理学化验,以确诊是否为子宫内膜癌;
4、诊断性刮宫:刮宫后将切除的子宫内膜送检病理学化验,如果病理学结果提示为子宫内膜癌,就可以明确诊断。
如果患者已经确诊为子宫内膜癌,需要尽快进行手术治疗。早期的子宫内膜癌手术可以彻底清除病灶,如果是中晚期的子宫内膜癌,在手术治疗的同时还需要配合放疗和化疗等综合治疗方法。患者在日常生活中要保持良好的个人卫生习惯,避免不洁性生活,尽量避免出现不规则阴道流血,或者月经期延长等情况,以免延误疾病的治疗时机。
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