老年人尿道疼痛、小便刺痛，可能与尿路感染、尿道损伤、尿路结石、前列腺炎等因素有关。建议老年人出现相关症状后，及时就医进行检查和治疗，避免延误病情。

1、尿路感染：老年人身体免疫力较低，如日常不注意局部卫生，可能会导致尿路感染，如尿道炎、膀胱炎等，炎症不断刺激局部黏膜，可引起尿道疼痛、小便刺痛的情况，部分老年人还可伴有尿频、尿急等症状，严重时还可出现血尿;

2、尿道损伤：若老年人进行了剧烈运动，可能会导致尿道受损，在排尿时，尿液对损伤部位造成刺激，可引起尿道疼痛、小便刺痛的症状，严重时还可能会出现尿血;

3、尿路结石：若老年人存在尿路结石，如膀胱结石等，在排尿的过程中，结石在膀胱内活动，不断刺激膀胱内壁，也可引起尿道疼痛、小便刺痛的症状。此时患者可能还会伴有排尿困难、尿急、尿频等症状;

4、前列腺炎：如果老年人存在前列腺炎，炎症因子不断刺激前列腺部位，会引起局部充血、肿胀的症状。情况严重时，还可能会导致疼痛放射至尿道部位，引起尿道疼痛、小便刺痛的症状。

建议老年人日常注意多饮水，勤排尿。同时要注意私处卫生，避免局部滋生细菌，并且坚持适当进行体育锻炼，帮助增强机体抵抗力。