漏斗胸是胸壁的先天性缺陷,导致胸骨、肋软骨和肋骨凹陷而形成漏斗胸。手术治疗方法主要有胸骨翻转法、经胸壁切除前壁缺损修复法、经胸壁切除后壁缺损修复法、经胸壁缺损植入钛板和矫形钢胸廓成形术、食管-气管瘘修复术、胸骨和脊柱侧凸手术等。
1、胸骨翻转法:主要用于较小的漏斗胸,将第1肋和第2肋水平的肋骨水平抬起,然后用胸骨翻转法矫正漏斗胸;
2、经胸壁切除前壁缺损修复法:用于漏斗胸较小的患者,在第1肋和第2肋之间做一个切口,切除前壁的缺损,然后用其他的前胸壁软组织和肋骨填充缺损,进行修复;
3、经胸壁切除后壁缺损修复法:在第1肋和第2肋之间做一个切口,然后切除第2肋,在第4肋间做一个切口,将第4肋间的软骨和前胸壁软骨填充,然后将第5肋软骨水平抬起,并将第6肋和第7肋水平抬起,然后用胸骨翻转法矫正漏斗胸;
4、经胸壁切除后壁缺损修复法:在第5肋间和第6肋间做一个切口,然后将第5肋间和第6肋间的软骨水平抬起,把第5肋间的软骨和第6肋间的肋骨水平切断,然后把第7肋间的部分肋骨水平切断,并将第8肋间的软骨水平切断,然后将第9肋间的部分肋骨水平抬起,并将第12肋水平抬起,然后用胸骨翻转法矫正漏斗胸;
5、食管-气管瘘修复术:如果漏斗胸合并食管裂孔疝,则需要在胸腔镜下行食管-气管瘘修复术,是在开胸手术完成后,在腹腔内完成修复手术;
6、胸骨和脊柱侧凸手术:如果漏斗胸合并脊柱侧凸,则患者需要在腹腔镜下行脊柱侧凸手术。
建议漏斗胸的患者早发现、早治疗,因为这种疾病有可能会影响心肺发育,而导致患者出现反复呼吸道感染,严重的患者可出现肺心病等。
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