小孩吃米饭大便发黑，可能是食物因素、药物因素、上消化道出血、凝血功能障碍等原因导致，如果伴有其他不适，建议家长及时带小孩就医，明确诊断后及时治疗。

1、食物因素：如果小孩吃了富含铁的米饭或者动物肝脏等食物，这些铁剂在肠道内代谢时，会形成硫化铁，从而导致大便颜色发黑，造成小孩吃米饭大便发黑的情况，如果没有其他异常症状，一般不需要进行特殊治疗;

2、药物因素：如果小孩在医生指导下吃了硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服溶液等药物，铁剂在体内代谢时会形成硫化铁，从而导致大便颜色发黑，造成小孩吃米饭大便发黑的情况。这是一种正常现象，停用上述药物后，大便颜色会恢复正常;

3、上消化道出血：可能由于胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病引起上消化道出血，由于胃肠道内血液中的铁元素被氧化，从而导致大便颜色发黑，造成小孩吃米饭大便发黑的情况。建议及时就医，可以在医生指导下使用兰索拉唑片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗;

4、凝血功能障碍：如果小孩存在凝血功能障碍，吃米饭时可能会因吞咽困难而导致胃肠道黏膜破裂、出血，血液随粪便排出时，可导致大便颜色发黑，造成小孩吃米饭大便发黑的现象。建议及时就医，可以在医生指导下使用注射用白眉蛇毒血凝酶等药物进行治疗。