一般情况下,肠梗阻的CT影像诊断,主要是表现为肠管扩张,另外也可以见到液平,以及气泡征等相关的影像学表现,结合临床症状和体格检查,一般能够确诊肠梗阻。
1、肠管扩张:肠管扩张属于肠梗阻最常见的原因之一,在CT影像上可以表现为肠管的直径>1cm,有时可以表现为巨大的液平,属于比较典型的肠梗阻影像学表现;
2、液平:一般肠梗阻比较严重的时候,可以在CT影像上表现为空腔脏器内出现液平,通常是因为肠内容物发生了在局部形成的平面,可以是条状或者分叶状,有的时候可以存在液平;
3、气泡征:在肠梗阻的情况下,可以在CT影像上表现为肠管的基底部出现有气泡,一般是呈现带有液平的改变,属于比较特异性的表现;
4、其他表现:比如肠系膜血管栓塞,或者是肠扭转等相关的一些原因,引起肠管发生了血运障碍,可以表现为肠管的搏动减弱或者消失,在CT影像上均表现为不明显的强化。
在进行CT影像诊断时,还需要结合患者的临床症状进行判断。如果患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等相关症状,一般可以诊断为肠梗阻。如果患者没有上述症状,只是单纯存在腹痛,或者是腹胀比较轻微,一般可以诊断为肠梗阻,此时还需要结合血常规、腹部彩超等检查明确诊断。
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