输卵管积水是否需要疏通，要根据积水的程度、患者年龄以及生育要求等因素来决定。如果输卵管积水较少，且没有生育需求，一般不需要进行疏通；如果输卵管积水较多，且有生育需求，则建议及时进行疏通。

1、输卵管积水较少：对于输卵管积水较少的女性，通常不会影响怀孕，所以不需要进行疏通。因为此时输卵管积水的量比较少，而且也没有引起明显的不适症状，所以一般不需要特殊治疗；

2、输卵管积水较多：如果女性存在双侧输卵管积水的情况，并且积水量比较多，则可能会对怀孕造成影响。因为此时会影响精子和卵子结合，导致受孕几率降低。因此，在这种情况下可以考虑做腹腔镜手术来进行疏通。但需要注意的是，虽然通过手术能够将输卵管积水清除干净，但是并不能保证一定能够成功怀孕。所以即使做了手术后也需要积极备孕；

3、有生育需求：如果女性在做完手术后仍然没有怀孕，则需要进一步检查是否存在其他问题。比如卵巢功能异常、子宫内膜异位症等疾病，这些疾病也会导致不孕不育。针对此类情况，需要遵医嘱使用药物或手术的方法来进行调理；

4、无生育需求：如果女性已经没有生育的需求，则可以不做处理。因为此时不存在怀孕的可能性，而输卵管积水也不会对身体造成不良影响。

此外，在日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，并注意饮食清淡。